渭南市医保局约谈乡亲大药房连锁有限公司，严查医保基金违规使用

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为强化医保基金监管，规范定点零售药店服务行为，3月13日，市医保局对乡亲大药房连锁有限公司主要负责人进行约谈，通报其旗下部分定点连锁门店存在医保基金使用违规问题，并要求企业立即整改，确保医保基金规范、安全、高效平稳运行。市医保局党组书记、局长卢林主持约谈并讲话。

卢林指出，开展约谈工作是国务院办公厅关于加强医保基金使用常态化监管实施意见中的明确规定的一种方式。约谈可以将监管的关口前移，及时指出定点零售药店存在的问题，督促其加强整改，将违法违规行为解决在萌芽状态，防止小问题演变成违法违规的行为，从而保护医保基金的安全。通过对大型连锁零售药店开展约谈，压实医保基金使用管理的主体责任，督促其在行业内发挥示范引领作用。

卢林强调，在此前开展的医保基金监管工作中发现，乡亲大药房旗下部分门店存在串换药品、超量开药、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等突出问题。这些行为不仅扰乱医药服务市场秩序，更直接造成医保基金不当损失，损害参保群众公共利益。

卢林要求，乡亲大药房要立即自查自纠，全面排查旗下门店违规行为，限期退回违规使用的医保基金；完善内控体系，制定企业营销规范，优化门店管理机制，将医保药品销售追溯纳入日常运营；强化内部监管，加强员工法治教育，建立“一票否决”追责制度，定期开展合规检查，运用技术手段监控异常交易；履行宣传责任，通过门店向参保群众普及医保政策法规，引导合理使用医保基金。

约谈会上，乡亲大药房连锁有限公司负责人表示，将严格按照市医保局要求，成立专项整改小组，对问题门店开展全面清查，并承诺在一个月内完成自查自纠及基金退回工作。同时，加强对员工的合规培训与考核，杜绝此类问题再次发生。

医保基金是群众“看病钱”“救命钱”，任何机构或个人不得以任何形式欺诈骗保。市医保局通过此次约谈既是对乡亲大药房的警示，释放出“零容忍”监管信号。2025年，市医保局将通过智能监控、飞行检查、社会监督等多元手段，持续高压整治医保基金使用乱象，坚决斩断侵蚀基金利益的“黑手”，确保每一分医保资金都用在刀刃上。

（来源：渭南医保）